Воскресенье, 29 Октябрь, 2023.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга

Неврология – очень сложная и обширная наука. Она включает в себя множество заболеваний. Некоторые встречаются часто, а некоторые очень редки.

image

Лейкоареоз головного мозга или перивентрикулярный лейкоареоз – редкое заболевание головного мозга, которое характеризуется изменением плотности белого вещества мозга вследствие хронического или острого ишемического поражения. Очаги лейкоареоза часто встречаются при сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, гипертонии болезни, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, ишемическом инсульте. В этой ситуации лейкоареоз является клиническим симптомом одного из ряда заболеваний.

Предрасположенность к заболеванию

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают процент возникновения такого заболевания. К основным из них относятся:

  • преклонный возраст;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение и употребление наркотических препаратов;
  • нерациональное питание;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, крови;
  • нарушения гемодинамики;
  • нарушения свертываемости крови.

Причины

Основными этиологическимим факторами заболевания являются:

  1. Разнообразные дисциркуляторные энцефолопатии (чаще болезнь Бисвангера).
  2. Сосудистые заболевания головного мозга.
  3. Эндокринные заболевания.
  4. ВИЧ-инфекция.
  5. Нейродегенеративные процессы головного мозга.
  6. Ишемический инсульт.
  7. Болезнь Альцгеймера.

Это основные заболевания, приводящие к лейкоареозу головного мозга, но патология может быть и самостоятельной.

Клиническая картина заболевания

На первый план выходят симптомы основного заболевания в зависимости от этиологии. В начальной стадии, когда очаги поражения единичны и малы в размерах, заболевание практически не проявляет себя. Однако по мере развития нарастает и клиническая симптоматика. В легкой степени болезнь проявляется частыми перепадами настроения, чаще других такие люди подвержены депрессиям, самобичеванию, у них плохое настроение, не соответствующее вызвавшей его ситуации. Очень часто пациент даже не осознает органической подоплеки своего состояния. По мере прогрессирования присоединяются когнитивные нарушения, страдает память, пациенту становится сложно концентрироваться. Он медленнее работает, со временем забывает элементарные для него вещи. Повседневные дела начинают вызывать затруднения.

Также нарушается и повседневная жизнь. Пациент часто жалуется на сильные головные боли, головокружения, , снижение выносливости к физическим и психоэмоциональным нагрузкам, нарушения сна.

На более поздних сроках знакомые и родственники отмечают у больного нарушения речи, которая становится невнятной бессвязной. Часто теряется нить разговора, человек как бы отключается от происходящего, может забывать о каких-то значимых событиях и всем известным фактах.

image

Также такое заболевание характеризуется нарушением в мочеполовой системе: снижается половая активность, у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно, в ночное время. Со временем возникает недержание мочи.

К имеющимся симптомам присоединяются двигательные нарушения. Походка и движения становится неуверенными, шаткими. Больному сложно удержать предметы, особенно мелкие. Моторика нарушена, он не способен работать с мелкими деталями. На более поздних сроках больной теряет равновесие, часто падает на ровном месте.

Степени патологии

В диагностике лейкоареоза выделяют 3 степени. Их определяют в зависимости от клинических симптомов и инструментальных исследований. Как правило, заболевание быстро прогрессирует, и за счет клиники можно подозревать переход пациента к следующей степени.

Мнение врача:

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением количества белого вещества вокруг желудочков мозга. Врачи отмечают, что данный симптом часто наблюдается у пожилых пациентов и может быть связан с возрастными изменениями или сосудистыми заболеваниями. Лейкоареоз может привести к нарушению когнитивных функций, ухудшению памяти и внимания. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и определения оптимальной стратегии лечения данного состояния.

Лейкоареоз головного мозга: что это такое?Лейкоареоз головного мозга: что это такое?

Опыт других людей

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга – это патологическое состояние, которое часто обнаруживается у пожилых людей при проведении магнитно-резонансной томографии головного мозга. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, часто описывают симптомы как потерю памяти, нарушения координации движений, а также ухудшение когнитивных функций. Однако, несмотря на серьезность заболевания, современная медицина предлагает методы лечения и реабилитации, которые могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов. Важно обращаться к специалистам при первых признаках заболевания для своевременного выявления и назначения эффективного лечения.

Интересные факты

  1. Связь с возрастом:Перивентрикулярный лейкоареоз более распространен у пожилых людей, при этом частота его встречаемости растет с возрастом.
  2. Фактор риска для деменции:Исследования показали, что перивентрикулярный лейкоареоз является фактором риска развития различных форм деменции, включая болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию.
  3. Скрытое течение:Во многих случаях перивентрикулярный лейкоареоз не вызывает каких-либо заметных симптомов и может быть обнаружен только с помощью методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ).
Что такое лейкоареоз? | iНЕВРОЛОГЧто такое лейкоареоз? | iНЕВРОЛОГ

Диагностика

Для постановки диагноза очень важно своевременное обращение к врачу. Невропатолог собирает анамнез заболевания, осматривает пациента, назначает ряд исследований. Однако, зная, какие симптомы имеются у больного, как развивалось заболевание, и какая сопутствующая патология, доктор уже может заподозрить перивентрикулярный лейкоареоз.

Для подтверждения пациенту проводят:

  1. Клинический и биохимический анализ крови.
  2. Анализ крови на глюкозу.
  3. Клинический анализ мочи.
  4. Ангиографию сосудов головного мозга.
  5. Компьютерную или магнитно-резонансную .

image

Клинический анализ крови не является очень информативным, так как эта патология не имеет характерных изменений. В клинике крови отмечается повышенное количество лейкоцитов и СОЭ, низкий уровень гемоглобина. В биохимическом анализе крови высокий уровень липидов, глюкозы крови.

Клинический анализ мочи без особых изменений. На агниограмме сосудов головного мозга наблюдается непроходимость артерий, наблюдаются признаки ишемии мозга.

Более информативна в постановке диагноза компьютерная или магнитно-резонансная томография. На МРТ снимках обнаруживают признаки измененного сигнала от белого вещества мозга. Такие очаги могут быть локальными или распространены по всему веществу мозга. Это свидетельствует о наличии ишемии. Стоит также отметить, что не всегда МРТ-картина соответствует состоянию больного. Часто при наличии множественных локусов лейкоареоза симптоматически заболевание практически не проявляется и наоборот.

Как лечить лейкоареоз?

Лечение лейкоареоза головного мозга направленно на лечение основного заболевания и уменьшение клинической симптоматики болезни.

Прежде всего, лечение включает в себя препараты, действие которых направленно на улучшение метаболических процессов и кровоснабжения в головном мозге. Пациентам назначают препараты, снижающие спазм кровеносных сосудов, что в свою очередь улучшает кровоснабжение мозга. В комплексном лечении используют Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением. Препараты и дозы должен подбирать невропатолог, исходя из состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Следует обратить особое внимание на немедикаментозное лечение.

Больному стоит отказаться от алкоголя, курения. Питание должно быть сбалансированым, меньше жаренного и жирного, больше свежих овощей и фруктов, рыба, морепродукты, в мясе стоит отдать предпочтение нежирным сортам.

Помимо питания нужно поддерживать и физическую активность, выполнять умеренные физические нагрузки. Это могут быть как занятия с врачом ЛФК, так и самостоятельные занятия, направленные на укрепление всех групп мышц. Так же благотворное влияние будут иметь и водные процедуры. Таким пациентам показано посещение бассейна.

Еще один прекрасный способ сохранить физическую форму и укрепить мышечную систему человека – это массаж. Квалифицированный опытный массажист хорошо ориентируется в проблемных вопросах и с легкостью подберет комплекс, необходимый при заболевании.

Перспективы для пациента

При своевременном обнаружении патологии и правильном лечении прогноз для пациента благоприятный. Можно значительно замедлить прогрессирование заболевания, для этого необходим комплексный подход. Терапия должна быть направленна на лечение основной патологии и улучшение кровоснабжения головного мозга.

Как предотвратить заболевание?

Специальной профилактики лейкоареоза нет. Однако при регулярном прохождении медицинского осмотра и проведении ангиографии и МРТ диагностики можно выявить заболевание на ранних стадиях, а значит, и начать лечение, тем самым значительно увеличив пациенту продолжительность полноценной жизни.

image Питание для улучшения памяти и работы мозгаimage Что показывает МРТ головы?

Частые вопросы

Что такое Лейкоареоз в головном мозге?

Лейкоареоз — нейровизуализационный термин (снижение рентгеновской плотности на КТ головного мозга, повышение интенсивности сигнала по данным МРТ в Т2/FLAIR режимах), описывающий неспецифические изменения подкоркового белого вещества головного мозга. Выявляются двусторонние очаговые, иногда сливные изменения.

Что такое Fazekas 1?

Fazekas 1. Небольшие гиперинтенсивные участки (яркие области) в белом веществе, которые связаны с микроскопическими сосудистыми изменениями. Эти изменения могут включать в себя мелкие ишемические инсульты или другие мелкие сосудистые аномалии.

Что такое очаги в белом веществе головного мозга?

Опытные неврологи знают, что единичные очаги в белом веществе головного мозга — распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной аномалией, последствием черепно-мозговой травмы, сосудистым спазмом или атеросклеротическими изменениями.

Что значит поражение белого вещества мозга?

Заболевания белого вещества головного мозга могут вызывать моторные нарушения, нарушения речи и приема пищи, патологии дыхания, снижение слуха, а также отставание в физическом и умственном развитии. Возможны также судороги. Дефицит миелина приводит к поражению двигательной системы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга обязательно проконсультируйтесь с неврологом или нейрохирургом для получения профессиональной консультации и рекомендаций.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования головного мозга, особенно если у вас есть факторы риска для развития перивентрикулярного лейкоареоза, такие как гипертония или сахарный диабет.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации